Der Narkosetag

Am Narkosetag sind wir in der Praxis ununterbrochen für Sie da. Wir legen Wert auf eine persönliche Betreuung in einem ruhigen und freundlichen Ambiente. Während der Narkose überwachen wir Ihre Vitalfunktionen lückenlos (Blutdruck, Elektrokardiogramm, Pulssättigung).

Vorbereitung

Unsere Informationsblätter orientieren Sie frühzeitig über die bevorstehende Narkose. Wenige Tage vor dem Eingriff besprechen wir die Narkose telefonisch mit Ihnen. Senden Sie uns deshalb rechtzeitig Ihren medizinischen Fragebogen zu, damit wir allfällige Probleme in voraus erkennen und die nötigen Massnahmen einleiten können.

Für die sichere Ausführung und die Wahl der für Sie optimalen Anästhesieform ist eine gute gegenseitige Information unentbehrlich. Bereiten Sie sich auf unser Gespräch vor, halten Sie Fragen bereit, informieren Sie uns aber auch ausführlich über Ihren Gesundheitszustand. Ihre Angaben werden selbstverständlich absolut vertraulich behandelt.

Beachten Sie vor einer Narkose folgende Hinweise

Gesundheitszustand
Sie müssen Sich für einen Wahleingriff in einwandfreien Allgemeinzustand befinden. So gehen Sie kein unnötiges Narkoserisiko ein. Insbesondere dürfen Sie während drei Wochen vor Operationstermin keine Atemwegsreizung aufweisen (Husten, Auswurf) ; dies gilt ganz besonders für Kinder.

Bitte teilen Sie Änderungen des Gesundheitszustandes während der Wartezeit auf die Operation Ihrem Anästhesiearzt rechtzeitig mit, so z. Bsp. Erkältungen, neue Medikamenteneinnahmen, Verschlechterung des Allgemeinzustandes.

Letzte Nahrungsaufnahme
Um Aspirationszwischenfälle (Einatmung von Mageninhalt in die Atemwege) zu vermeiden, dürfen Sie am Operationstag bis höchstens 6 Std. vor dem Eingriff feste Nahrung und milchhaltige Getränke zu sich nehmen. Klare Flüssigkeiten wie Tee, Sirup und Wasser sind bis 2 Std. vor dem Eingriff erlaubt. Danach dürfen Sie nichts mehr zu sich nehmen! Diese Regelung gilt für jede Narkoseart und muss aus Sicherheitsgründen strikte eingehalten werden.

Eigene Medikamente
Nehmen Sie Ihre eigenen Medikamente bis und mit der Morgendosis des Operationstages ein (mit wenig Wasser), über allfällige Ausnahmen orientiert Sie Ihr Anästhesiearzt

Umgang mit Behinderten

Bei behinderten Patienten kann die psychologische Vorbereitung auf den Eingriff am besten durch die Eltern / Betreuer erfolgen. Ebenfalls sind wir auf eine umfassende Information durch diese angewiesen, wobei uns Kopien der Krankenakten sehr nützlich sein können.

Behinderte Patienten sollten am besten von ihnen vertrauten Personen begleitet werden. Die vorgängige Verabreichung eines beruhigenden Medikamentes ist meist unvermeidlich. Ein einfühlsamer Umgang und unsere Erfahrung ermöglichen ein rasches Anlegen einer Infusion zur Narkoseeinleitung durch intravenöse Medikamente. Das Einschlafen erfolgt unmittelbar; der Patient spürt von den nachfolgenden Massnahmen nichts mehr.

Am Ende der Operation wird der Patient noch im Operationsaal wach, nach Möglichkeit im Beisein einer vertrauten Person. Er verlässt selbstständig den Operationsaal oder den Zahnarztstuhl und erholt sich während 30-60 Minuten in einem Aufwachzimmer, wo er weiterhin kompetent überwacht wird.

Die Entlassung nach Hause muss in Begleitung einer erwachsenen Person erfolgen. Zurück im Heim oder zu Hause unterscheidet sich die Betreuung kaum von derjenigen an üblichen Tagen. Selbstverständlich ist der verantwortliche Narkosearzt nach der Entlassung rund um die Uhr erreichbar.

Umgang mit Kindern

Kinder erfassen die Tragweite des Eingriffes nicht. Dennoch sollten sie altersgerecht über das Vorgehen informiert werden, um einen möglichst atraumatischen Ablauf der Narkoseeinleitung zu ermöglichen. Dazu eignen sich Bilder- oder Malbücher, Geschichten oder Rollenspiele, welche auf den bevorstehenden Eingriff vorbereiten.

Ziehen Sie Ihrem Kind bequeme, nicht einengende Kleidung an.

Führen Sie Ihr Kind kurz vor dem Eingriff nochmals auf die Toilette und bringen Sie wenn möglich Windeln und Ersatzhosen mit, da die Blasenkontrolle während und nach der Narkose gestört sein kann. Ihr Kind erhält 30 min vor Eingriff ein  beruhigendes Medikament (als Sirup oder Zäpfchen) . In seltenen Fällen kann es nötig sein ein Kind mittels intramuskulärer Injektion zu beruhigen, wenn es sich anders nicht behandeln lässt. Anschliessend wird eine Infusion angelegt.

Die Narkoseeinleitung erfolgt durch Medikamente, welche intravenös verabreicht werden oder durch Einatmen eines Nakrosegases über eine Maske (dabei ist es nicht nötig, vorher eine Infusion anzulegen). Bis dahin können Sie bei Ihrem Kind bleiben, es allenfalls sogar im Arm halten. Das Kind schläft innert Sekunden ein uns spürt von den nachfolgenden Massnahmen nichts mehr.

Am Ende der Operation wird Ihr Kind schlafend in ein Aufwachzimmer gebracht, wo es weiterhin kompetent überwacht und in Ihrem Beisein innert ca. 15 min wach wird. Sobald das Kind sicher gehen kann, können Sie es nach Hause nehmen, was in der Regel nach 30-60 min der Fall ist. Halten Sie Ihr Kind am Operationstag unter Aufsicht. Selbstverständlich ist der verantwortliche Narkosearzt nach der Entlassung Ihres Kindes rund um die Uhr für Sie erreichbar.

Besonderheiten im Kindesalter
Die kindlichen Atemwege reagieren sehr empfindlich auf Reize jeglicher Art, insbesondere wenn entzündliche Erkrankungen derselben vorliegen. Wahleingriffe unter Narkose dürfen deshalb nicht während einer Erkältung, grippalen oder infektiösen Erkrankung vorgenommen werden.

Risiken

• Dämpfung der Atmung durch die zugeführten Narkosemedikamente. Kann rechtzeitig erkannt und durch Uebergang zu einer unterstützten Atmung behandelt werden.
  
• Aspiration von Mageninhalt in die Atemwege durch Erbrechen während der Narkoseein- oder ausleitung. Wird durch Nichteinhalten der Nüchternzeiten begünstigt, äusserst selten.
• Allergie auf Medikamente oder auf Kontakt mit latexhaltigen Produkten, führt zu Schleimhautschwellungen und Atemnot. Kann rechtzeitig erkannt und behandelt werden, äusserst selten.

• Hals- und Schluckbeschwerden, Heiserkeit. Können durch die Intubation entstehen, verschwinden nach 1-2 Tagen
  
  
• Zahnschäden. Können durch die Intubation entstehen, vor allem bei vorgeschädigtem Gebiss oder schwierigen anatomischen Verhältnissen.
  
  
• Aspiration von Mageninhalt in die Atemwege durch Erbrechen während der Narkoseein- oder ausleitung. Wird durch Nichteinhalten der Nüchternzeiten begünstigt, äusserst selten.
  
  
• Wachheitszustand während der Narkose. Wird in der Regel rechtzeitig erkannt und behandelt, hat keine bleibenden Konsequenzen, äusserst selten.
  
  
• Allergie auf Medikamente oder auf Kontakt mit latexhaltigen Produkten. Führt zu Schleimhautschwellungen und Atemnot. Kann rechtzeitig erkannt und behandelt werden, äusserst selten.

• Blutdruckabfall durch rasche Gefässerweiterung nach Narkoseeintritt. Kann rasch durch Medikamente korrigiert werden. Allenfalls dabei auftretender Schwindel und Brechreiz verschwinden rasch.
  
  
• Kopfschmerzen durch Verlust von Rückenmarksflüssigkeit. Tritt Stunden bis Tage nach der Narkose auf, verschwindet durch flaches Liegen und viel Trinken nach 1-2 Tagen. Selten. Kontaktieren Sie bei Auftreten von Kopfschmerzen nach einer rückenmarksnahen Anästhesie umgehend Ihren Anästhesisten.
  
  
• Harnverhalten, verzögerte Blasenentleerung durch direkte Lähmung der Blasennerven. Vergeht innert Stunden und kann medikamentös positiv beeinflusst werden. Selten ist es nötig kurzfristig einen Blasenkatheter einzuführen.
  
  
• Nervenschaden, Reizung oder Verletzung der Nerven durch die Injektionsnadel, Blutergüsse oder Infektionen. Treten Stunden bis Tage nach den Eingriff auf, wird durch Gerinnungsstörungen begünstigt, muss in der Regel so rasch als möglich operativ behandelt werden. Äusserst selten. Sollten örtliche Lähmungserscheinung oder Gefühlsstörugen auftreten kontaktieren sie umgehend Ihren Narkosearzt und den Operateur.
  
  
• Allergie auf Medikamente oder auf Kontakt mit latexhaltigen Produkten. Führt zu Schleimhautschwellungen und Atemnot, kann rechtzeitig erkannt und behandelt werden. Äusserst selten.

Formulare